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發(fā)布時(shí)間:2016-06-08 15:45:09 來(lái)源:微測(cè)生物 點(diǎn)擊量:次
目前血清鐵蛋白作為一種非特異性標(biāo)志物在臨床廣泛應(yīng)用,它的增高可見于肝病、腫瘤、血液疾病和一些炎癥性疾病等多種疾病,對(duì)一些疾病的輔助診斷和治療有較高的參考價(jià)值。血清鐵蛋白升高的患者中消化系統(tǒng)疾病排名第一,而各種肝病又占消化系統(tǒng)疾病的第一位,其原因?yàn)楦闻K含鐵蛋白約占體內(nèi)貯存鐵的1/3,而在血液循環(huán)中鐵蛋白又被肝細(xì)胞所清除,所以肝病可造成血清鐵蛋白明顯升高。腫瘤疾病鐵蛋白多異常增高,其機(jī)制為惡性腫瘤細(xì)胞合成鐵蛋白量增加或存在清除障礙;另外近年來(lái)越來(lái)越多的證據(jù)表明,許多致癌理化因子可直接或間接干擾動(dòng)物和人體鐵代謝,使鐵排出減少,積蓄增加。所以鐵蛋白近年來(lái)常作為腫瘤輔助診斷指標(biāo)而越來(lái)越被重視。通過(guò)分析可知腫瘤疾病中鐵蛋白多異常升高,濃度多大于l000ng/mL,所以臨床上對(duì)于鐵蛋白異常升高者一定警惕腫瘤性疾病。
近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn)鐵蛋白與腫瘤病情嚴(yán)重程度呈正相關(guān),手術(shù)、放療或化療后腫瘤好轉(zhuǎn)時(shí)鐵蛋白下降,惡化時(shí)升高,所以可以用鐵蛋白作為療效和病情判定的有效指標(biāo)。另外國(guó)外Brea 等研究發(fā)現(xiàn),鐵蛋白除了反映機(jī)體總鐵量的貯存情況,它還是一個(gè)急性相的反應(yīng)物,在諸如感染、炎癥及其它各種應(yīng)激下均會(huì)升高,從而在一些炎癥性疾病、心腦血管疾病和各種外傷性疾病中鐵蛋白均會(huì)增高,但一般僅輕度和中度升高。
總之血清鐵蛋白增高可見于很多疾病,是一種非特異性標(biāo)志物,但如血清鐵蛋白明顯增高則對(duì)腫瘤和各種肝病的診斷和治療有較高的參考價(jià)值。
鐵蛋白與疾病的研究現(xiàn)狀
1、心腦血管疾病
隨著經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展和人們生活方式的改變,心腦血管疾病已成為威脅人們健康的頭號(hào)殺手.自1981 年Sullivan 提出鐵假說(shuō)以來(lái),鐵貯藏量與心腦血管疾病的關(guān)系已成為大量討論的論題。許多研究表明,血清鐵蛋白(Serum ferritin , SF)與動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、急性腦梗死等心腦血管疾病的形成有關(guān)。
2、肝臟疾病
肝臟是體內(nèi)鐵代謝的重要器官,當(dāng)肝細(xì)胞內(nèi)鐵過(guò)度沉著,會(huì)引起肝細(xì)胞受損、肝硬化乃至肝癌. SF 含量的檢測(cè)能夠反映肝臟的載鐵量,許多研究已經(jīng)證實(shí)了這一點(diǎn).劉俊峰[1]等選擇確診肝炎、肝硬化各30 例,原發(fā)性肝癌11 例,測(cè)定SF 含量,結(jié)果說(shuō)明其不受體內(nèi)鐵貯存狀態(tài)影響,與肝細(xì)胞損傷程度密切相關(guān),能真實(shí)反映肝臟功能狀況.趙花等對(duì)肝炎患者與健康者的SF 檢測(cè)對(duì)照進(jìn)行比較,得到的結(jié)論是肝炎患者定期測(cè)定SF 含量,可協(xié)助臨床醫(yī)生及時(shí)觀察肝臟受損程度,降低肝硬化和肝腫瘤的發(fā)生率。
3、腫瘤
腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)是近年研究較多的腫瘤診斷方法. Ricolleau 等在尋找乳腺癌相關(guān)的新型生物標(biāo)志物時(shí),發(fā)現(xiàn)鐵蛋白或許可以作為乳腺癌的診斷性標(biāo)志物.李靜等對(duì)45 例初發(fā)期急性白血病(acute leukemia , AL) 、30 例完全緩解期AL 及15 例復(fù)發(fā)期AL ,15例難治性AL 患者進(jìn)行了SF 的檢測(cè),發(fā)現(xiàn)SF 水平隨著病情控制逐漸降低,復(fù)發(fā)后再次升高。
4、Ⅱ型糖尿病
2004 年,美國(guó)哈佛大學(xué)[5]公布了一個(gè)有關(guān)體內(nèi)鐵含量與Ⅱ型糖尿病發(fā)病關(guān)系的前瞻性研究,提示鐵代謝異常可能在Ⅱ型糖尿病發(fā)病中有重要作用.目前Ⅱ型糖尿病的發(fā)病機(jī)制尚未明確,鐵超負(fù)荷可能是通過(guò)胰島素抵抗途徑參與糖尿病的發(fā)生,也可能只是Ⅱ 型糖尿病發(fā)病眾多因素之一.若能確認(rèn)鐵蛋白增加是糖尿病的一個(gè)重要的生物標(biāo)志,在Ⅱ型糖尿病眾多的環(huán)境因素和遺傳背景中,鐵蛋白就可能作為一個(gè)潛在的新的候選診斷指標(biāo)。
5、缺鐵性貧血
目前,缺鐵性貧血以婦女、學(xué)齡前兒童和老人最嚴(yán)重。已有較多文獻(xiàn)報(bào)道了對(duì)孕婦貧血的研究,并公認(rèn)SF 水平能較好反映體內(nèi)鐵儲(chǔ)備狀態(tài).張紅巖等對(duì)240 例妊娠期婦女不同孕期SF 含量進(jìn)行測(cè)定,結(jié)果顯示SF 的含量隨孕期增長(zhǎng)而降低,測(cè)定妊娠期SF 可以確定孕婦有無(wú)缺鐵性貧血,以及時(shí)補(bǔ)充鐵劑,預(yù)防和治療孕婦貧血。
6、其他疾病
除上述疾病外,還有研究顯示鐵蛋白水平異常與艾滋病、代謝綜合征、成人斯蒂爾病、早產(chǎn)、胸水等相關(guān)。
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一、熒光定量POCT檢測(cè)原理
當(dāng)將樣品滴加在加樣區(qū)時(shí),樣品中的待測(cè)物與結(jié)合墊中的熒光微球標(biāo)記抗體結(jié)合并通過(guò)毛細(xì)作用向前層析,當(dāng)達(dá)到檢測(cè)區(qū)后,檢測(cè)線T線上固定的抗原與剩余的部分熒光微球標(biāo)記抗體結(jié)合,檢測(cè)線T線上結(jié)合的熒光微球標(biāo)記抗體的量與樣品中待測(cè)物的量成反比,質(zhì)控線C線結(jié)合的熒光標(biāo)記物樣品中待測(cè)物的量無(wú)關(guān),其它熒光標(biāo)記物繼續(xù)層析達(dá)到吸收區(qū)。層析結(jié)束后,采用熒光讀數(shù)儀的讀取T線和C線的熒光強(qiáng)度并計(jì)算T/C值,通過(guò)儀器內(nèi)置的標(biāo)準(zhǔn)曲線即可計(jì)算出樣品中待測(cè)物的含量。
二、稀土元素銪的特點(diǎn)
四、微測(cè)生物核心技術(shù)